LA BRONCHIOLITE

La Bronchiolite ?

C'est une maladie respiratoire des petites bronches, très fréquente et contagieuse chez les nourrissons et enfants de moins de 2 ans. Souvent d’origine virale (due au VRS : virus respiratoire syncytial). L’épidémie débute souvent dès Octobre jusqu’à Janvier .
Chez l’adulte et le grand enfant cela se manifeste par un simple rhume ce qui est piégeur car on peut transporter les microbes sans le savoir.
La contagion se fait par voie ORL, par la salive, la toux , les éternuements mais aussi par contact par les mains les objets (jouets, tétines, doudous)
La bronchiolite commence par un
- simple rhume Puis
- une toux plutôt sèche
- parfois une fièvre modérée (38*c)
- une respiration qui peut devenir rapide et sifflante
- le bébé peut avoir des difficultés pour manger et dormir
Dans la majorité des cas la bronchiolite guérit toute seule au bout de 5 à 10 jours mais la toux peut durer jusqu’à 4 semaines.

Quels dont les signes qui Doivent vous inquiéter ?

Votre bébé est gêné pour respirer.
votre bébé a des difficultés pour s’alimenter ou téter
Il vous faut alors consulter votre médecin pour un avis

Quand se rendre aux urgences :

Votre bébé a moins de 3 mois
Votre bébé est un prématuré de moins de 3 mois.
Votre bébé est en détresse respiratoire : la respiration est sifflante, difficile et rapide (>40 respiration par minute)
Votre bébé présente une coloration bleue des lèvres et/ou de la peau.
Il dort beaucoup ou pleure de manière inhabituelle
Votre bébé est suivi pour une maladie cardiaque
Il boit moins de la moitié de ses biberons sur 3 biberons consécutifs.
Il présente des grosses sueurs.
Il présente un battement des ailes du nez
Présente un tirage intercostal c’est à dire un creusement entre les cotes.
Des troubles de la conscience.
Des vomissements systématiques.
Allez aux urgences.

Petite vidéo pour voir à quoi ressemble un tirage respiratoire

https://youtu.be/vmlNS52fNN4

Que faut il faire si votre médecin a diagnostiqué une Bronchiolite chez votre bébé ?

Suivre les soins et traitements prescrits par votre médecin.
Faire des lavages de nez avec du sérum physiologique au moins 6 fois par jour surtout avant de manger et dormir ( bébé ne sait respirer que par le nez)
Fractionner les prises alimentaires ( de plus petites quantités plus souvent)
Hydrater avec de l’eau ou soluté de réhydratation orale (à diluer dans 200ml d'eau et donner sur 24h)
Le positionner demi assis quand il est éveillé
Si il dort le positionner toujours sur le dos.
Aérer la maison .
Ne pas fumer
Ne pas trop le couvrir
Surveiller la température
Surveiller votre bébé et consulter à nouveau si les signes s’aggravent.

Aujourd’hui la kinésithérapie respiratoire n’est plus prescrite en première intention, suivre les conseils du médecin
Ne donner aucun médicament à votre bébé sans avis médical ( Attention aux sirops pour la toux qui sont contre indiqués chez le bébé)
Étant donné que la bronchiolite est d’origine virale il n’y aura pas de traitement antibiotique sauf si ll y a une surinfection. Seul votre médecin vous conseillera.

Quels moyens de prévention pour y échapper ?

On y revient encore et toujours : les gestes barrières

Le lavage des mains +++ pendant au moins 30 secondes avec de l’eau et du savon avant et après un change, avant une tétée ou avant de préparer un biberon ou repas, après s’être mouché, être allé aux toilettes , en rentrant chez soi … et si pas de point d’eau utilisez le gel hydro alcoolique.
Évitez les lieux publics avec bébé ( centre commerciaux et transports en commun si possible) mais continuez à vous promener avec bébé bien couvert, au jardin.
Aérer votre appartement ou maison au moins 10/15 min matin et soir pour renouveler l’air.
Nettoyer les jouets et doudous.
Lavage de nez pour bébé au moins 2 fois par jour si il n’est pas enrhumé et plus si il commence à être enrhumé
Ne pas sucer la tétine tombée par terre ou goûter le biberon pour voir si il n’est pas trop chaud .
Ne pas fumer et si vous êtes fumeur allez dehors et attention à l’odeur de tabac sur vos vêtements. Je ne peux que vous inciter à arrêter mais je sais que c’est difficile et qu’il faut trouver le bon moment. Surtout pas de culpabilité
Et si on est enrhumé : éternuer dans son coude, porter un masque et pas de bisous à bébé je sais c’est dur mais il y a toujours les petits pieds ! enfin s’il ne les mets pas à la bouche
Voilà vous avez toutes les infos même si malgré toutes les précautions on ne peut pas être à l’abri à 100%

LA MORT INATTENDUE DU NOURRISSON

Triste sujet et pourtant indispensable à évoquer pour justement prévenir et diminuer le risque

Appelé avant "mort subite du nourrisson", on parle aujourd'hui de "mort inattendue"

VOICI LES BONS GESTES A AVOIR

recommandé par l'OMS (organisation mondiale de la santé)

LA POSITION DE BEBE

La position "sur le dos " qui a fait ses preuves depuis les années 1990 en diminuant nettement le nombre de décès
Evitez l'utilisation de cale bébé, serviettes roulées... qui peuvent gêner bébé pour respirer

LE LIT

Un matelas ferme adaptée à la taille du lit
Pas d’oreillers, ni de couette, ni draps et ni couverture. Pas de grosses peluches
Le drap housse doit être à la bonne taille
Evitez le tour de lit
L'écartement des barreaux doit répondre aux normes CE

COMMENT HABILLER BEBE POUR DORMIR ?

Avec une gigoteuse (ou turbulette) de saison et adaptée à sa taille pour éviter qu'il ne glisse au fond
Si votre bébé n'aime pas dormir en gigoteuse, mettez lui un pyjama adapté à la saison.
Ne pas trop couvrir son bébé pour dormir. Eviter les multicouches de vêtements. Pour cela vérifier au niveau de sa nuque pour voir si il transpire ?

SON DOUDOU ET SUCETTE

Vous privilégierez un doudou adapté à votre bébé de norme NF et adapté aux enfants de moins de 36 mois: Petite peluche et si tee shirt ou lange, faire des noeuds.
Si votre bébé a besoin d'une tétine ou sucette, la succion est une bonne chose ! attention juste "aux attaches sucettes " et pas de colliers.
Evitez d'habituer votre bébé à s'endormir avec un biberon (risque de caries)
L'allaitement est bienvenue.

L'ENVIRONNEMENT DE LA CHAMBRE OU DORT BEBE

Température de la pièce 18°/20°
Aérer tous les jours (matin et soir au moins 10 minutes)
Pas de tabac dans la chambre
Pour nettoyer la chambre privilégier des produits sains comme le savon noir, le vinaigre blanc, le bicarbonate de soude et aérer.

OU DORT BEBE ?

L'OMS préconise de faire dormir son bébé dans la chambre parental jusqu'à 6 mois.
Privilégier le "co-dodo" ou berceau mais ne pas faire dormir bébé dans le lit parental ( ⚠️risque d’avoir trop chaud et matelas pas adapté ce qui augmente le risque

PETITS CONSEILS SUPPLEMENTAIRES

Mettre tous les jours son bébé en phase d’éveil sur le ventre pour qu’il apprenne à relever sa tête tout seul en se musclant le cou. Intéressant aussi pour éviter la plagiocépahalie (tête plate). Changer régulièrement la position de bébé également lors du change, du biberon ou du sein, sur le tapis d'éveil, dans les bras ...
Ne jamais donner de médicaments pour l’endormir
Après chaque biberon garder bébé en position verticale pendant au moins 15 min pour son rot
Attention aux ronflements et transpiration ++ associés et sur la durée. Parlez en à votre médecin.
Pour les jumeaux éviter de les faire dormir dans le même lit
Ne faites pas dormir votre animal de compagnie dans la chambre de bébé.

"BON GROS DODO"

LA TROUSSE DE SECOURS DE SON BEBE

QUOI METTRE DANS SA TROUSSE DE SECOURS A LA MAISON ?

Indispensable en cas de petites bobos, plaies, brûlures, fièvre

des pansements "spéciales enfants" ils sont magiques pour guérir un bobo !
Des compresses stériles
Une bande
du sparadrap
un thermomètre
des ciseaux
une pince à écharde
du sérum physiologique
un antiseptique (style chlorexhydrine)
un anti-pyrétique (pour faire baisser la fièvre ou en cas de douleur)
une solution de réhydratation (1 sachet dans 200ml d’eau ) pour lutter contre la déshydratation
un coussin hémostatique (pour stopper une hémorragie)

POUR LES VOYAGES,

on privilégiera des petits contenants (dosettes...) et on rajoutera :

Des gants à usage unique
Une moustiquaire (attention au spray et prise qui sont toxiques pour l’enfant)
Une crème apaisante adaptée à l’âge de bébé en cas de piqûre d’insectes
une crème solaire adaptée à l'âge de bébé
Biafine ou gel d’aloe vera si coup de soleil
Traitement habituel de bébé: vitamines et anti.histaminique si allergie ou autres ...
Poche de froid pour les coups ou gel d’arnica
le carnet de santé
couverture de survie

Si vous partez marcher à la campagne ou montagne il est intéressant d'avoir une écharde à tique. En prévention : chaussures montantes ou bottes et pantalons seront de rigueur puis inspection générale du corps en rentrant.

Pour les huiles essentielles ! il est intéressant de se renseigner auprès d’un naturopathe pour vous conseiller (peu sont utilisés avant 3 ans, les dosages sont à respecter)

La trousse sera rangée à l'abri du soleil et en sécurité.

PREVENTION DES ACCIDENTS DOMESTIQUES EN DIRECT DE FRANCE BLEU OCCITANIE

Interview en direct de France bleu Occitanie pour avoir quelques infos sur les accidents domestiques et les gestes de premiers secours. Voici le lien

https://www.francebleu.fr/emissions/cote-experts-fb-occitanie/toulouse

LES DIFFERENTS PROFILS SENSORIELS DES BEBES

En tant qu'adulte on entend souvent "je suis plus visuel ou je suis plus auditif "ou "il est très tactile ou il n'est pas tactile du tout "...

Chez l'enfant c'est pareil il a lui aussi une sensibilité différente selon ses sens. Je vous fais part dans cet article d'un petit résumé du livre "Parler le langage sensoriel de votre enfant" qui décrit les profils sensoriels des bébés étudiés par Priscilla Dunstan, australienne qui avait aussi décodé les pleurs des bébés avec le "Dustan Baby langage".

POURQUOI EST -IL INTERESSANT DE LES REPERER ?

Pour comprendre le mieux possible son bébé et pouvoir répondre plus facilement à ses besoins. Priscilla Dunstan parle de 4 profils sensoriels différents : le profil visuel, le profil auditif, le profil tactile et le profil olfactif gustatif. Nous avons souvent un sens prédominant.

L'ENFANT AVEC UN SENS VISUEL DOMINANT

Ce sont des bébés observateurs, qui regardent partout, ils sont sécurisés par la vue. On dit souvent que ce sont des bébés faciles car le parent en étant juste présent par la vue répond à son besoin. Ce sont des enfants sensibles à l'esthétique, au physique, aux couleurs, aux formes. Ils ont besoin d'ordre, leur chambre est souvent rangée d'ailleurs pour les plus grands. Ils montrent souvent du doigt. Leur sommeil est plutôt facile car ils sont très sensibles au jour et à la nuit. La sur-stimulation visuelle est à éviter chez ces enfants et l'absence visuel du parent peut être stressante pour lui. Lors des repas la présentation, les couleurs dans l'assiette sont importantes pour lui. L'enfant plus grand aura besoin de visualiser dans sa tête ce qu'il apprend pour comprendre.

L'ENFANT AVEC UN SENS AUDITIF DOMINANT

Ce sont des bébés qui vivent au rythme des sons. Même in utéro ils sont sensibles aux sons. Sont sensibles aux vibrations, à la fréquence, au volume, au changement de ton. Ils sont sécurisés par la voix, le fait de leur parler suffit parfois à les calmer. Ils vocalisent beaucoup. Sont sensibles à trop ou pas assez de bruits. Aiment écouter la musique, les bruits environnants. Pour le sommeil ils peuvent avoir besoin d'un silence total ou bien s'endorment avec un bruit de fond régulier mais le moindre changement de bruits les réveillent. Ces enfants sont souvent distrait par le bruit qui peut les déconcentrer lors des tétés, des repas...plus grands lors des repas ils expérimentent par le bruit des couverts, l'assiette ... Ils parlent ou babillent assez tôt, il sont assez bruyants. Ils sont assez contradictoires car sont sensibles au bruit mais en produisent beaucoup. Chanter est une bonne méthode pour effectuer une tache qu'il ne veut pas comme le change ou l'habillage. Le ton utilisé est très important avec ces enfants.

L'ENFANT AVEC UN SENS TACTILE DOMINANT

les enfants tactiles vivent "dans et avec leur corps". Ils expérimentent tout avec leur corps par le toucher. Le langage de son corps vous dira comment il se sent. Ils débordent d'énergie, sont très actifs. Ce sont des bébés qui ont besoin particulièrement d'être portés. Ils se sentent en sécurité quand ils sont en contact. Ils s'endorment dans les bras, en bercement, en portage. Ont besoin de contact pour dormir, cododo, main tenue. Ils aiment se caler la tête contre les barreaux de leur berceau. Si le parent a un profil sensoriel différent, l'enfant peut être très envahissant pour lui, le fait de le savoir et comprendre leurs différences peut aider la relation. Rassurez-vous en grandissant quand ils seront suffisamment sécurisés ce sont des enfants qui iront facilement vers les autres. Lors des repas c'est l'enfant qui va avoir besoin de toucher la nourriture avec ses doigts. Ils se sentent à l'aise dans des vêtements souples et amples pour pouvoir bouger. Le massage a beaucoup de bienfaits chez ses enfants pour les calmer, les rassurer. Plus grands ce sont des enfants qui ont besoin de bouger pour apprendre. Pas toujours facile a accepter par les adultes et pourtant ça marche.

L'ENFANT AVEC UN SENS OLFACTIF/GUSTATIF DOMINANT

Ils ne sont pas simples à reconnaitre car sont d'une grande sensibilité qui leur permet de s'adapter à leur entourage. Ce sont des enfants sensibles à tout stimuli: bruits, lumières, odeurs, gouts. Bébés, ils peuvent refuser le lait maternel si il a été congelé ou détestent les changements de marques si lait maternisé. Peuvent rejeter une personne à cause de son parfum trop fort... Vous l'avez compris ce sont des enfants hypersensibles considérés comme des bébés "difficiles".

Ils ont une imagination débordante et préfèrent l'intimité d'une amitié. Ils sont très empathiques et mélangent parfois les émotions des autres avec les leurs. Sont particulièrement sensibles à l'état émotionnel de leur parent, intéressant à savoir pour les comprendre. Ont besoin d'être rassurés +++. Le sommeil peut être compliqué, ont besoin de routine+++ et de proximité physique. Lors des séparations qui sont souvent compliquées, le doudou, le tee-shirt avec odeur de maman seront utiles. Les changements sont difficiles, il est important de les anticiper. Pour les repas, attention aux changements ! restez classiques et ils aiment le "fade". Se sentent bien dans des vêtements confortables.

ET NOUS PARENTS ?

Et oui nous aussi nous avons nos propres profils sensoriels dominants qui peuvent être différents de ceux de nos enfants ! ce qui peut être compliqué car pour rassurer notre bébé nous allons utiliser des méthodes qui nous rassureraient Nous ! Il est donc intéressant de se connaitre soi et son enfant pour adapter les solutions.

Par exemple une maman "auditive" peut ne pas comprendre que son enfant "visuel", qui est dans la pièce d'à coté, ne soit pas rassuré par sa voix, car lui il a besoin de la voir !

Je vous invite à lire le livre qui vous donnera de plus amples détails et exemples.

La brulure de l'enfant

Une brûlure est une destruction de la peau le plus souvent provoquée par de la chaleur : feu, UV du soleil, liquide chaud. Mais elle peut aussi être d'origine électrique, ou par des produits caustiques

La gravité d'une brûlure dépendra de l'étendue, la profondeur et l'âge de l'enfant

IL existe 3 degrés de brûlures

- la brûlure de 1er degré : qui touche l’épiderme et entraîne : rougeur, douleur et gonflement
- la brûlure du 2eme degré superficielle ou profonde: les lésions touchent l’épiderme et le derme provoquant: douleur rougeur et cloques avec liquide claire.
- la brûlure du 3eme degré : plaie noire profonde qui détruit les nerfs vaisseaux sanguins et les couches de la peau. la lésion est creusée et indolore.

La gravité d’une brûlure

dépend donc de son étendue et de la profondeur et est considérée comme grave
🤕chez un enfant de moins de 5 ans
🤕Si la brûlure est > 5% de la surface corporelle soit > à la moitié de la paume de l’enfant
🤕Si touche le visage, les mains, le cou ou les muqueuses
🤕brûlure 3eme degré et 2eme profond
🤕brûlure électrique, chimiques, lors d'incendie
Pour tous ces cas On appellera les secours 🚨

☀️Si brûlure de 1 er degré

style coup de soleil par exemple,

QUOI FAIRE ? Agir vite

rafraîchir sous une eau 💦 tempérée (pas trop froide car douloureux) ou bain tiède
pendant 10/15 min
à distance du jet car la pression peut faire mal
on peut appliquer une crème style biafine (demander conseil au pharmacien)
réhydrater
antalgique si douleur

Bien sûr si coup de soleil pas d’exposition les jours suivants

☀️Si brûlure 2eme degré superficielle

Ne pas percer les cloques
idem 1 er degré
+ désinfecter plaie car les cloques peuvent s'infecter.
🥼Une consultation médicale sera nécessaire pour avoir un traitement adapté et /ou si les cloques sont > 3 cm*3 cm, des Maux de tête, des signes d’infection, une altération de l'état général.

☀️si Brûlure 2eme degré profond et 3 eme degré : c'est une urgence 🆘

si les vêtements collent à la peau: ne pas les enlever

couvrir la victime

Ne pas donner à boire ni manger

Pour éviter les brûlures : PREVENTION

LES SPASMES DU SANGLOT chez l'enfant

Les spasmes du sanglot ? Non ce n’est pas une maladie mais un symptôme qui peut arriver chez les enfants entre 6 mois et 3 ans environ avec un pic autour des 18 mois.
Très très impressionnant pour les parents mais heureusement ce n'est pas grave.

A ne pas confondre avec des convulsions.

Pourquoi et comment ?

Cela arrive quand l’enfant est contrarié, a peur, à été surpris, ressent une douleur..., voici la réaction qu'il va avoir:

il va pleurer 😭 ++++ très fort, tellement fort que
sa respiration va se bloquer de manière réflexe (apnée)
Va se cyanoser (devenir bleu)
peut perdre connaissance puis
Au bout de Max 1 minute va reprendre sa respiration de manière réflexe aussi.

Que doit on faire ?

Le mettre en PLS
Lui souffler sur le visage
Lui mouiller délicatement le visage avec un Brumisateur ou un gant humide.
Lui faire un câlin et le rassurer 💕
Ne pas le gronder mais
Ne pas céder non plus à sa demande car peut devenir un cercle vicieux
Lui apprendre à gérer et exprimer ses émotions différement ( respiration, sophrologie…)

NE PAS LE SECOUER bien sûr !

Il est intéressant de consulter un médecin :
Si c'est la 1 ère fois
Si le bébé de moins de 6 mois
Si la crise dure plus de 30s/1 min
Si l’enfant récupère mal

🥺Un enfant ne sait pas gérer ses émotions car son cerveau est immature d’où ces crises ou colères.

Le cortex qui est le cerveau qui réfléchit et qui analyse est encore immature chez l'enfant et c'est son cerveau limbique, celui des émotions qui va prendre le dessus, ce qui entraine ces crises car il n'est pas capable de raisonner, d'anticiper ou réguler une frustration ou un évènement soudain. A l'âge de 6 ou 7 ans le cerveau commence à être plus mature. Mais il ne deviendra mature qu'à l'âge de 25 voir 28 ans !!!

À nous parent à lui apprendre !! avec de la patience, de la répétition pour faire de nouvelles connexions neuronales et avec un cadre bienveillant.

LA VARICELLE

La varicelle est là, c’est le printemps 🌷

Maladie infantile d’origine virale

Le temps d’incubation est long de 10 à 21 jours c’est pourquoi dans les collectivités la plupart des enfants sont contaminés.
La contamination se fait par les voies aériennes et respiratoires et au contact direct des vésicules
Elle est contagieuse jusqu’à ce que les vésicules sèchent.
la maladie se manifeste par de la fièvre 🤒 +/-forte et apparition de rougeurs avec vésicules sur la peau et les muqueuses.
prurit ++(démangeaisons)
évolution en 2 ou 3 poussées
Les 1ers boutons apparaissent souvent au niveau nuque, tête mais ce n'est pas une règle absolue 😜
on est immunisé après l’avoir eu ( parfois si enfant l’a eu avant 2 ans de façon très légère il est possible de l’avoir à nouveau)
Ce virus peut se re-activer sous forme de zona à l’âge adulte

La guérison se fait en une dizaine de jours
il existe quelques complications mais qui restent plutôt rares.
attention chez la femme enceinte surtout en début de grossesse et autour de la naissance.
Votre médecin pourra vous prescrire un antalgique pour la fièvre et un anti-histaminique pour le prurit
⛔️ jamais d’anti-inflammatoires ni d’aspirine.
désinfecter les boutons avec un savon désinfectant
Et sécher les boutons.
l’éviction est conseillée pendant la phase aiguë et pour le bien être de l’enfant.
Vous souhaitez connaître les conduites à tenir pour les différentes maladies infantiles
Inscrivez-vous à un atelier @famidore_insta

Les 1000 premiers jours de bébé

La période clé du développement de l'enfant

Aujourd’hui je voulais vous parler « des 1000 premiers jours »: concept qui va de la conception aux 2 premières années de l’enfant, qui met en évidence une période essentielle pour le bon développement et la construction de l’enfant : sa santé son bien-être et celui des parents.

Cette période conditionne la santé et le bien-être de l’individu tout au long de sa vie.

les créateurs de ce concept

Une commission d’expert présidé par le neuropsychiatre Boris Cyrulnik a lancé un rapport, basé sur des travaux scientifiques, qui met en évidence les nombreuses recommandations à mettre en place dans notre société centrée sur les besoins de l’enfant et de son entourage.

Les parents ont besoin d’être soutenus et accompagnés.

Main enfant confiance infirmiere puericultrice copie

Depuis juillet, le congé paternité a été allongé, il est de 25 jours.

C’est un grand pas

cela va permettre aux mamans d’être accompagnées par leur conjoint et pour les papas de pouvoir s’investir dans cette nouvelle famille et avoir plus de temps pour créer un lien d’attachement avec leur bébé.

D’autres projets de prévention et de promotion de la santé en périnatalité sont en cours…

Inscrivez-vous sur l’appli « les 1000 premiers jours » où vous trouverez de l’information et des professionnels à côté de chez vous.

Découvrez les ateliers pour votre enfant

Cauchemars ou terreurs nocturnes ?

Il ne faut pas confondre Cauchemars et terreurs nocturnes.

Les cauchemars arrivent en 2ème partie de nuit pendant la phase paradoxale. ( vers 4h du matin souvent)

l’enfant est réveillé et reconnaît ses parents. Il se souvient de son cauchemar et peut le raconter.

Il a très peur de se rendormir et a besoin d’être rassuré et consolé. Ne pas nier son cauchemar et le laisser raconter.

Les terreurs nocturnes arrivent en début de nuit pendant la phase de sommeil profond.( vers minuit /1h souvent)

L’enfant se met à hurler, s’agite dans son lit et semble terrifié. C’est très impressionnant!

En fait il dort et ne se réveille pas.

Et il ne faut surtout pas le réveiller et rester à côté.

Il se rendormira au bout d’une dizaine de minutes normalement.

Le lendemain il n’aura aucun souvenir.

Si cela se reproduit souvent et toujours au même moment réveillez-le doucement 15 min avant. L’importance également de ne pas sauter la sieste. Les écrans , le stress peuvent en être la cause aussi.

Et bien sûr allez consulter votre médecin si cela est trop répétitif.

D’autres troubles du sommeil existent aussi comme le somnambulisme, les éveils confusionnels, les illusions d’endormissement …

Si vous rencontrez des problèmes de sommeil avec votre enfant ou si vous avez envie d’en savoir plus sur le sommeil:

contactez-moi @famidore

Un prochain atelier sommeil aura lieu en janvier